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    腰椎间盘突出伴坐骨神经痛怎么治疗

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    腰椎间盘突出伴坐骨神经痛怎么治疗

    刘铁
    刘铁主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

    擅长: 颈胸腰椎退变性疾病(如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈胸椎管狭窄等)、中老年脊柱病、脊柱手术翻修、四肢与脊柱骨折、骨质疏松、脊柱肿瘤、脊柱畸形(脊柱侧弯、后凸)、脊柱相关顽固性疼痛、脊柱感染等多种疾病的诊断和手术治疗均有丰富经验。

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    临床治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛以保守治疗及康复治疗为主,保守治疗无效,症状严重或者马尾综合征患者应进行手术治疗。
    1、药物治疗:腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者可以应用消炎、止痛药物,如布洛芬等进行消炎、止痛,辅助应用甲钴胺和乙哌立松。
    2、手术治疗:经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。目前多数腰椎间盘突出可应用腰椎间孔镜技术微创治疗。
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