上消化道出血可以有呕血和便血等改变，血液在胃内在胃酸的作用下，可以发生红细胞的破坏和颜色改变，通常表现为咖啡色的呕吐物，进入肠道的血液在肠道细菌的作用下，则可以转化为黑色，表现为柏油样便，通常呕出咖啡样物或者排出柏油样便，可以作为典型的上消化道出血表现，不过要注意如果是贲门处出血，或者出血量大也可以呕吐鲜血或者血块。大量的血液进入肠道后，可以刺激胃肠蠕动增加，如果血液不能及时经过细菌转化，可以排出暗红色的血便。另外，少量的上消化道出血，则可以没有呕吐或黑便等改变，只是做大便潜血检查的时候出现阳性结果。