黑变病是发生在以面部为主的灰褐色色素沉着病，多累及成年人，女性较男性多。好发于面部，常开始于颧颞部并逐渐波及前额、颊、耳后和颈侧。典型皮损为网状排列的色素沉着斑，灰紫色到紫褐色，境界不清，自觉症状不明显。典型皮损发展有三期：
1、炎症期：局部出现充血性红斑，伴少量糠秕状脱屑，日晒后有轻度瘙痒。
2、色素沉着期：红斑消退，出现明显的斑状或网状色素沉着，覆盖细小鳞屑，似“粉尘”样外观，多伴有明显毛周角化及毛细血管扩张。
3、萎缩期：出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩。
参考资料：[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.