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    子宫颈肉瘤要做什么检查

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    子宫颈肉瘤要做什么检查

    梁旭东
    梁旭东主任医师北京大学人民医院

    擅长: 妇科恶性肿瘤的诊治,如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌等,以及妇科危重症、良性肿瘤及子宫内膜异位症、盆底疾病、妇科感染性疾病的诊治。

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    1、彩色脉冲多普勒超声检查:宫颈肉瘤可表现为子宫动脉充盈,并在瘤周围和中央区有新生血管形成,出现舒张血流,并有子宫动脉血流增加,在多普勒超声上表现高舒张血流和低阻抗,其平均RI较肌瘤明显下降。
    2、阴道镜、宫腔镜检查:可看见肿块呈鱼肉样改变,组织脆,伴出血、坏死。
    3、诊断性刮宫:诊刮是早期诊断子宫肉瘤的方法,但须注意组织切片检查阳性者可确诊,结果阴性者尚不能排除诊断。诊断性刮宫对子宫平滑肌肉瘤诊断性价值不大,阳性率低。另外,由于恶性中胚叶混合瘤有癌和肉瘤多种成分,而且因诊刮取材及镜检的局限性,有时术前也难以确诊,常误诊为宫颈腺癌,故可疑病例可重复取材。
    4、妇科体查:可见宫颈明显增大,可呈结节状,实质偏软。如肉瘤从宫腔脱出阴道口和宫颈口时,检查时可发现紫红色肿块,表面充血,合并感染时可有脓性分泌物。
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