老年痴呆患者晚上不睡觉胡言乱语，可以通过给予镇静催眠药物或者改变生活方式进行治疗。首先，针对夜间胡言乱语的表现，可以给予阿普唑仑，唑吡坦，氯硝西泮，地西泮等药物进行镇静，然后还可以配合营造舒适安静的睡眠环境，调整饮食结构，避免类似咖啡或辣椒等兴奋性食物的摄入，适度增加小米粥和牛奶的摄入量，来降低神经的兴奋性，改善睡眠质量，避免胡言乱语等疯癫的精神状态。其次，还可以通过适度增加白天的活动量，减少午觉时间等，可使夜间快速进行睡眠状态。