要想区分是腮腺炎还是上火，最好到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊。由医生进行详细的临床检查，配合进行腮腺超声的检查，就可以确定是腮腺的炎症，还是非腮腺的炎症。
如果是腮腺的炎症，临床上常见的是慢性阻塞性的腮腺炎，往往有进食后，腮腺区肿大的病史，患者进食以后腮腺又慢慢的减小。腮腺发炎的时候，可以看到口内腮腺导管口发红。按摩腮腺的时候，从导管口可流出脓汁或者是雪花样的唾液，而且肿大的腮腺边界不清，表面皮温比较高，触碰的时候疼痛。如果是单纯上火，可能有腮腺区的肿大疼痛，也可以伴有其它地区的炎症。