耳膜穿孔的情况是有可能会自行修复的，自行修复机会最高的是急性化脓性中耳炎继发耳膜穿孔的情况。在中耳发生急性化脓性炎症时，如果进行及时、充分的抗感染治疗，炎症能够快速的好转，耳膜穿孔大多数都能自行修复愈合，对听力通常也没有太大的影响。对于慢性化脓性中耳炎所伴有的耳膜穿孔，或者耳部外伤所引起的耳膜穿孔，如果穿孔相对较小，随着时间的延长，有部分患者耳膜穿孔也可能会逐步的缩小甚至完全愈合，但是也有部分患者耳膜穿孔难以愈合，会长期存在。