脑梗塞患者需要长期口服阿司匹林，这是脑梗塞二级预防最主要的药物。脑梗塞形成的病理生理过程，就是在血管病变的基础上血小板大量聚集产生血栓，而阿司匹林的作用就是抑制血小板的大量聚集，进而预防血栓形成。阿司匹林具有刺激胃黏膜、加重胃溃疡及胃出血的副作用，目前的剂型多为拜阿司匹林肠溶片，就是在阿司匹林表面有一层抗酸膜，在胃酸环境下不溶解，而溶解在肠道的碱性环境，患者应当在睡前口服，每日1次，避免与食物同服，因为食物的碱性环境可溶解抗酸膜。另外，可以诱发哮喘发作。如果患者对阿司匹林不耐受，也可以改为氢氯吡格雷口服。