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    肾性脑病要做什么检查

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    病情描述:

    肾性脑病要做什么检查

    刘红燕
    刘红燕主任医师武汉大学人民医院

    擅长: 各种原发性肾小球疾病(如IgA肾病)及继发性肾小球肾炎(狼疮性肾炎、乙肝丙肝相关性肾炎等)、急性肾衰竭、慢性肾衰竭及肾病综合征、泌尿系统感染的诊治,血液净化并发症的防治及透析血管通路的建立,肾炎的诊治。

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    1、实验室检查:血清尿素氮、肌酐、血钾升高及代谢性酸中毒,但其严重程度与尿毒症性脑病症状不一定呈正相关。
    2、脑电图:呈非特异性改变,但与临床症状相关,具有一定的诊断价值。其中最常见是脑电波的低频成分,低于5~7Hz明显增加,可较正常人增加20倍以上,并可呈现弥漫性慢波、三相波、阵发性棘波或尖波。
    3、脑部影像学:CT或MRI可见脑沟、池、裂增宽,脑室扩大,髓纹加深或髓质萎缩性改变及颅内桥脑附近的低密度病症,部分患者可继发腔隙性脑梗死、脑出血。尿毒症性脑病者脑萎缩率可高达85%,可见低密度病灶或(和)长T1,T2异常信号灶,病灶集中在椎体外系核团,影像学表现与临床表现呈现平行关系,尿毒症性脑病的影像学表现亦无特异性,但具有鉴别诊断意义。
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