面肌痉挛和面瘫并不是一回事，面肌痉挛的病因比较明确，大多数是由于桥小脑角区的血管压迫面神经根所引起的，一部分患者可能由于肿瘤炎症或者面神经炎所引起。从症状方面，面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉阵发性、节律性的抽搐、痉挛或者强直，很少有双侧受累的。神经系统检查也没有其他异常，通常在情绪激动或紧张时加重，严重的可以出现睁眼困难。
面瘫通常分中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫可以由于肿瘤、脑血管病、变性疾病所引起。周围性面瘫大部分的是周围性面神经炎所引起的，会导致一侧的口角歪斜、额纹减少、闭眼不能，一部分合并有膝状神经节炎的，还伴有而后部疱疹、听力障碍等的临床表现。从治疗上来说，面肌痉挛和面瘫的治疗也是截然不同的，需要根据具体的诊断进行合理的治疗。