冠心病患者出现心力衰竭不是必须放支架。冠心病患者出现心衰是否放支架，需要针对具体问题进行分析，还要看引起心衰的原因。如果是由于急性心肌梗死引起的急性心衰，患者经过初步治疗后能躺平，会建议患者接受冠脉造影评估，如果血管狭窄或阻塞，适合植入支架的话可以做。如果是因慢性冠心病心肌缺血引发的心力衰竭，做冠脉造影检查显示血管病变太重不适合放支架，适合搭桥的话会建议患者搭桥。有些患者搭桥和支架都不适合的话，就会采用单纯的药物治疗。