一般出现超过两周的发热、咳嗽、咳痰、乏力、盗汗症状，可以伴有痰中带血、消瘦、胸闷、胸痛等症状，拍胸片或者ct提示有肺部病变，经使用头孢、青霉素、阿奇霉素等抗感染药物治疗无效，需要怀疑有结核病的可能。患者可以做结核菌素试验、血tb-tspot检测、痰涂片抗酸染色、痰结核菌培养、痰结核分枝杆菌dna检测等检查来排查有无肺结核，必要时可以做气管镜或者肺活检协助诊断。