假性近视和真性近视的不同常见如下：
1、定义不同：假性近视的称呼并不十分科学，正常的应该叫做调节性近视或者调节痉挛，是近距离用眼过度之后，睫状肌痉挛不能放松以后所引起。真性近视就是经过规范的散瞳验光，眼睛有近视度数，而且经过散瞳以后近视的度数不能消退，就是不减少或者减少的很少，就是真性近视；
2、其他不同：假性近视用睫状肌麻痹药物以后，可以使度数消失，视力可以恢复到正常。外面很多的治疗机构使用的药物、按摩手法也好，还是仪器也好，治疗好的基本就是假性近视。真性近视目前来说没有任何方法，不管是吃药、点眼药水，或者仪器等可以有证据表明能够治疗好，就是不可能使度数下降或者是视力恢复，起码在目前没有方法。戴眼镜，比如框架眼睛、隐形眼镜，还有成年以后的激光手术或者人工晶体矫正，都只能是矫正的方法。目前来说对于真性近视不能治疗，但是可以控制度数增长，常用的有效方法有角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜，可以根据年龄、近视的度数、接受的程度，以及家庭条件来选择其中的一种或者几种方法使用。