小儿先天性主动脉瓣狭窄要做什么检查
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病情描述:
小儿先天性主动脉瓣狭窄要做什么检查

高阳副主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 胸部疾病,包括肺、纵隔、食管等疾病的微创外科治疗,专业主攻胸腔镜下肺癌根治术、食管癌根治术、交感神经切断术、肺大疱切除修补术、胸腺扩大切除术等。
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1、体格检查:
(1)全身检查:用以评价患儿生长发育状况,尤其特殊面容及全身合并畸形、精神状态、体位和呼吸频率。可观察到患者有肤色苍白、气急的表现。
(2)心脏检查:视诊时心前区隆起者多示有心脏扩大;触诊时可发现有心尖搏动移位;叩诊可粗略估计心脏的位置及大小;听诊时科在舒张期听到一种额外心音,呈奔马律,常同时存在心率增快。
(3)周围血管征:比较四肢脉搏及血压,股动脉搏动减弱或消失,下肢血压 低于上肢,提示主动脉缩窄。
2、X线检查:是适用小儿先天性心脏病诊断的常用手段,包括胸部透视和摄片。通过透视动态观察心脏和大血管的搏动、位置、形态以及肺血管的粗细、分布,摄片观察细微病变确定心脏位置、测量心胸比值。患儿X线可显示有主动脉扩大和左心室肥大、心脏扩大和肺野淤血等。
3、超声心动图检查:是目前诊断该病的主要手段,通过对心脏和大血管结构、运动和功能的观察,可了解患者主动脉瓣的形态、厚度、瓣环大小、心室腔的大小、心室功能,以及是否存在心内膜纤维组织增生等详细情况,可以较有把握的确定主动脉瓣狭窄。并可以发现可能存在的合并畸形。通过多普勒可测量主动脉瓣跨瓣压差,二维超声测定主动脉瓣的开口面积和流速,评估狭窄程度。
(1)全身检查:用以评价患儿生长发育状况,尤其特殊面容及全身合并畸形、精神状态、体位和呼吸频率。可观察到患者有肤色苍白、气急的表现。
(2)心脏检查:视诊时心前区隆起者多示有心脏扩大;触诊时可发现有心尖搏动移位;叩诊可粗略估计心脏的位置及大小;听诊时科在舒张期听到一种额外心音,呈奔马律,常同时存在心率增快。
(3)周围血管征:比较四肢脉搏及血压,股动脉搏动减弱或消失,下肢血压 低于上肢,提示主动脉缩窄。
2、X线检查:是适用小儿先天性心脏病诊断的常用手段,包括胸部透视和摄片。通过透视动态观察心脏和大血管的搏动、位置、形态以及肺血管的粗细、分布,摄片观察细微病变确定心脏位置、测量心胸比值。患儿X线可显示有主动脉扩大和左心室肥大、心脏扩大和肺野淤血等。
3、超声心动图检查:是目前诊断该病的主要手段,通过对心脏和大血管结构、运动和功能的观察,可了解患者主动脉瓣的形态、厚度、瓣环大小、心室腔的大小、心室功能,以及是否存在心内膜纤维组织增生等详细情况,可以较有把握的确定主动脉瓣狭窄。并可以发现可能存在的合并畸形。通过多普勒可测量主动脉瓣跨瓣压差,二维超声测定主动脉瓣的开口面积和流速,评估狭窄程度。
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