结肠肿瘤需要与溃疡性结肠炎、痢疾、炎性肠病、克罗恩病等疾病进行鉴别，具体分析如下：
1、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是结肠常见的炎症，主要症状有脓血便、体重减轻等情况，通过进行大便常规以及肠镜的检查可以区别于结肠肿瘤。
2、痢疾：痢疾一般是由于细菌感染引起，以腹泻为主要表现，一般为水样便，一天超过5次以上，并且进行大便常规检查，可见明显的白细胞。
3、炎性肠病：主要表现为消化功能紊乱，大便粘糊状伴有消化不良，可有腹痛、腹胀，通过应用抗炎药物后症状会有所减轻，可查大便常规等检查。
4、克罗恩病：克罗恩病主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现，可通过结肠镜做进一步鉴别诊断。