脾破裂的症状因伤情不同而不同，患者可以无明显症状体征，也可出现重度休克甚至病危。本病可能并发失血性休克、腹腔感染等病症。
一、典型症状
1、腹腔内(或腹膜后)出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱。
2、可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹痛常呈持续性，一般较轻，多发生于中上腹部。
3、轻症患者也可无明显症状。
二、其他症状
外伤性脾破裂时腹痛和腹膜刺激征明显。有时患者血液刺激左侧膈肌可出现左肩牵涉痛，当深呼吸时疼痛加重，即克尔征。