如果做尿常规检查发现尿蛋白高，需要做的是复查。如果仍然高于正常就需要询问病史，寻找导致蛋白尿的可能因素，除外生理性蛋白尿，如剧烈运动后蛋白尿、发热寒冷刺激后蛋白尿，以及直立性蛋白尿等。
考虑是病理性蛋白尿后，进一步要确定是肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿以及组织性和溢出性蛋白尿，下一步需要做24小时尿蛋白定量以及相关的肾脏方面的检查化验。
但是金标准是肾穿刺，如果没有肾穿刺的禁忌证，都建议进行肾穿刺活检，根据肾穿刺的病理类型进行合理的治疗，同时对预后做出初步的判断。