直肠阴道瘘主要表现为阴道排气排便，严重时大便不能自控，一般无法自愈，大部分患者需要手术干预。
一、典型症状
1、瘘口较小者，阴道内可无粪便，但肠内气体可自瘘孔经阴道排出，但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。
2、瘘口较大者，则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激，外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹。
二、其他症状
部分患者有发热、外阴部瘙痒、皮肤溃疡、湿疹。