外阴瘙痒的原因很多，一般不用红霉素治疗外阴瘙痒。外阴瘙痒的原因可能是非特异性外阴炎，比较常见的原因是物理、化学刺激导致的外阴瘙痒，比如尿液、粪便刺激，没有及时清理外阴会导致外阴瘙痒。在月经期，如卫生巾没有及时更换，局部潮湿，月经血刺激，或者对卫生巾过敏会引起外阴瘙痒，糖尿病病人血糖没有控制好也会出现。
此外，长期穿化纤内裤，局部透气性不好，也会出现外阴瘙痒。非特异性外阴炎一般用高锰酸钾外用，像阴道一些炎症也会引起外阴瘙痒，最常见的是霉菌性阴道炎，引起比较严重的外阴瘙痒、豆腐渣样白带，一般用外用的抗真菌药物治疗。外阴瘙痒伴有外阴皮肤病损，也不能除外外阴的苔藓类病变导致外阴瘙痒，一般是用外用激素类药物治疗。此外，寄生虫感染也会导致，比如阴虱，临床一般用抗寄生虫药物进行治疗，而不是用红霉素。