男性在感染梅毒螺旋体后，外生殖器感染部位会发生无痛性炎症反应，多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮、包皮系带。起初为小片红斑，很快会破溃形成圆形或者椭圆形的浅溃疡，表面有少量的分泌物，周边隆起，触碰有软骨一样的硬度，但是不痛。近卫腹股沟淋巴结肿大。这个时期的传染性极强，一旦确诊为梅毒，需要进行积极的驱梅治疗。