通常在怀孕49天之内可以药流，选择药流应该由医生来进行判断。药物流产需要服用药物，由于机体状况和本身疾病导致不能药流的患者，不可以药流。
确定了可以药流的时间，还要进行妇科检查，了解生殖道情况。如果生殖道出现问题，或者宫颈有问题，常常药流困难。比如某些双子宫患者或有子宫纵隔，宫颈做过手术，宫口开大不异，这种患者药流可能容易失败。
另外，有严重肝肾疾病、内科合并症、血栓性疾病，或者特殊的免疫病，这些患者有服药的禁忌症，也不能药流。所以在怀孕49天之内的患者应该到医院进行检查，了解是否有药流的禁忌症，如果没有就可以选择药流。