肺结核最主要的传播方式是呼吸道传播。传播源主要是痰中结核菌(+)的患者。当这些患者咳嗽、吐痰或者打喷嚏的时候，含有结核致病菌的微粒就会飘浮在空气中，这些微粒被与这些患者亲密接触的人吸入之后就会造成感染。还可以通过消化道传播，喝了含有结核病菌的牛奶、奶制品也会感染结核病。另外比较少见的是皮肤接触传播，如果皮肤有破口，结核菌也会沿着破损的皮肤侵入体内。