双侧基底节区多发腔隙性脑梗死的严重程度和腔梗数量，以及腔梗部位有直接相关性，如果多发的腔梗没有梗到功能位，可能会没有神经功能缺损的症状，一般都是在体检的时候发现。但是发现双侧基底节多发腔隙性脑梗，考虑动脉硬化程度就比较重，建议启动脑血管的二级预防。
对于多发腔梗临床上病人多是有高血压、高血糖、高血脂等危险因素，也建议生活起居上要戒烟限酒，同时低盐低脂饮食。
如果腔隙性脑梗死继续发展，严重的时候可以出现腔隙状态，表现为饮水呛咳、吞咽困难或者走路出现腔隙步态，也可以出现强哭、强笑等。对于双侧基底节多发腔梗病情比较严重，但是病人可能临床症状不严重，建议在专业医师的指导下启动脑血管的二级预防。