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    过敏性结膜炎要做什么检查

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    过敏性结膜炎要做什么检查

    田彦杰
    田彦杰主任医师北京大学第三医院

    擅长: 眼部整形、眼眶病、泪道病的治疗。

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    1、裂隙灯检查:确定有无结膜充血、角膜溃疡以及睑结膜有无乳头增生、滤泡增生等。
    2、结膜刮片或印迹细胞学检查:包括涂片镜下检查、吉姆萨染色观察嗜酸性粒细胞形态和数量。查见嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞检出率>2个/每高倍镜下)有助于诊断,但检查阴性并不能排除诊断。有条件者建议做细菌培养,排除细菌性结膜炎。
    3、角膜活体共聚焦显微镜检查:对于春季角结膜炎、特应性角结膜炎的炎性反应状态,观察角膜缘结构和睑板腺腺体状况具有较好的随访价值。患者球结膜、中央角膜上皮中朗格汉斯细胞的数量高于健康人。因此,有条件的医疗机构可考虑进行本项检查,以深入研究其对过敏性结膜炎的诊断意义。
    4、泪液或血液IgE抗体检测:将特定过敏原的膜条与患者血液或泪液接触,可半定量评估IgE抗体的滴度。IgE抗体滴度升高有助于诊断,本项检查在我国临床并不常用。
    5、过敏原应激试验:将少量特定过敏原溶液滴于患者结膜囊,3~5min内患者出现眼痒,20min内出现结膜充血,可判定为阳性。
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