血小板增高症主要表现血小板的增高，血小板增高可以分为原发性血小板增高和继发性血小板增高。正常血小板是在10-40万/mL，超过40万/mL以上就是血小板增高，但真正的到原发性血小板增高一般要达到45万/mL以上，才考虑是原发性血小板增多。原发性血小板增多是骨髓增性肿瘤的一种，是恶性克隆性疾病，诊断当然除了血小板增高以外，还需要做骨穿，还有基因方面的检测，要综合起来才能判断。
另外，就是继发性血小板增多，继发性血小板增多原因当然就是非常非常多，包括脾切除、缺铁性贫血和一些血液系统肿瘤，比如慢粒的疾病就可以使血小板增多。当然有一些其它的疾病也可以出现血小板的增多，需要结合患者的病史、症状、体征综合判断，原因非常复杂，至于处理是根据基础病的不同，处理也是不太一样的。如果是原发性血小板增多还要进一步分层，如果是年纪比较大的，超过60岁以上可以开始降血小板治疗，如果是患者是小于60岁以下的，没有血栓的病史，可能是血小板仅仅是增高不到100万/mL以上，甚至不到150万/mL以上的，是一般是不给予降血小板治疗，可能仅仅用阿司匹林就够了，对于继发性血小板增多有明确基础病的，就要针对基础病进行治疗，随着基础病的缓解，血小板自然就正常。
