Barrett食管是柱状上皮代替鳞状上皮的一种现象，期中伴有特殊上皮化生者属于食管腺癌的癌前期病变。其主要病因有胃食管、十二指肠反流物损伤，例如长期有胃食管反流症状（烧心、泛酸）的病人，先天性因素（双重黏膜肌），遗传因素，生活方式，例如吸烟，幽门螺杆菌感染，经常服用阿司匹林或其他类非甾体消炎药，最多见于白重人，黑种人和亚洲人较少见。