腹痛且便血要考虑以下几种可能：如果腹部隐痛，大便次数增多，伴有黏液，便中有血丝，可能是溃疡性结肠炎，需要注意饮食调理，少吃辛辣刺激食物，必要时可以用美沙拉嗪口服，配合中药保留灌肠治疗。如果腹痛较剧，伴有便秘，或便秘和腹泻交替发作，或大便次数增多，大便变扁变细，脓血便或黏液血便，则要考虑肿瘤引起的肠梗阻或不全性肠梗阻，需要做结肠镜检查及CT检查以明确诊断，可能需要手术治疗。