颈部淋巴管瘤是否严重，主要看淋巴管瘤的大小和对周围组织的侵犯和压迫。如果颈部的淋巴管瘤比较小，不伴有明显的自觉症状，对周围的组织没有压迫的话，就不严重，可以观察，不需要立即处理。如果颈部的淋巴管瘤比较大，对周围的组织造成压迫，比如压迫气管引起呼吸困难的症状，也可以压迫食管，引起吞咽困难的症状，这个时候就比较严重了，需要进行手术治疗。