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    腰椎退行性病变的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    腰椎退行性病变的治疗方法有哪些

    曹杨
    曹杨主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

    擅长: 合并血管神经损伤的四肢创伤、四肢组织缺损的修复重建及脊柱外科微创治疗,在颈、腰椎间盘退变疾病及脊柱、脊髓损伤的诊治方面做了大量工作,对于脊柱韧带骨化症的诊治有深层次理解,对于髋、膝关节置换术经验丰富。

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    腰椎退行性病变需要长期支持治疗,药物治疗包括塞来昔布、布洛芬、阿司匹林等。手术治疗包括椎管减压、椎间融合、椎弓根内固定术和棘突间融合撑开固定术(ISDFF)。通过康复锻炼和局部的针灸、按摩等手法,快速缓解患者的疼痛症状。
    一、药物治疗
    消炎止痛药物:作用是缓解患者的腰部疼痛和部分炎症,常见的药物有塞来昔布、布洛芬、阿司匹林等。
    二、手术治疗
    1、椎管减压、椎间融合、椎弓根内固定术:适用于腰椎稳定性差、退变明显、椎管狭窄导致马尾神经压迫症状明显的患者。对于腰痛明显、间歇性跛行、坐骨神经放散痛严重、二便异常的患者,保守疗法无效,则建议手术。
    2、棘突间撑开固定术(ISDFF):棘突间撑开固定术是对于一些症状不严重的腰椎退行性病变的患者,这种手术创伤小、操作时间短、出血少、手术恢复快。主要的目的是减轻手术部位的椎间盘的压力,为腰椎的修复提供基础。与传统手术相比,棘突间撑开固定术具有手术创面小、时间短,术过程中出血量少,手术后恢复快,手术效果好的明显优势。目的是在不切除椎间盘的情况下,也能够通过棘突间的持续牵引作用,增加椎间盘后缘椎体间的高度,减轻手术部位椎间盘的压力,为病变椎间盘的修复提供空间。也可以作为椎间融合内固定腰椎的邻近节段的辅助手术,预防邻椎退变。
    三、其他治疗
    通过康复锻炼和局部的针灸、按摩等手法,快速缓解患者的疼痛症状,减轻腰椎的退行性病变引起的并发症。
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