肝硬化的逆转与治疗
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肝硬化的逆转与治疗

毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗,对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解,对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富,对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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肝硬化是由各种慢性肝炎进展而来的终末期肝病,一般很难彻底逆转回正常肝脏水平,但是经过系统治疗后,肝硬化还是可以在一定程度上改善和逆转的。肝硬化的治疗是以病因治疗为基础的综合治疗,病因治疗是关键,包括抗病毒治疗,戒酒,避免应用伤肝药物,免疫调节治疗,抗寄生虫治疗等;同时可给予护肝抗纤维化治疗,减轻肝脏的炎症和损伤,阻止和改善肝纤维化的程度。对症治疗,针对黄疸,腹胀,腹水,出血等症状可给予相应治疗,以减轻患者的痛苦。防治并发症治疗,包括降低门脉压,止血,抗昏迷,改善肾血流,抗炎等,防止病情恶化。根据病情,还可酌情给予脾切除术,胃镜下血管套扎术,干细胞移植术,血浆置换术,TIPS等处置。对于失代偿期肝硬化患者,建议尽早考虑行肝移植治疗。
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