当小儿出现膜周部的室间隔缺损4毫米的时候，是存在自愈的可能，但是自愈的概率并不能确定。是否自愈主要是取决于它的大小，一般当缺损的大于4毫米的时候，可能很难存在自愈的可能，需要通过手术来进行介入治疗。可以在小儿三个月过后或者是半岁的时候去检查超声，看有没有自愈的趋势。如果没有，就可以选择孩子到一岁左右的时候去做手术治疗。