手上长小水疱最常见的原因主要是两个：
1、真菌感染引起的手癣，一般是夏季天热的时候，有脚气的人洗、抠，真菌传染到手上，就可以有水疱、红斑、脱皮，边界比较清楚。
2、湿疹类的，可以是汗疱疹，也可以是急性湿疹，可有水疱是无菌性的。一般要用收敛的药，像炉甘石，有止汗、收敛的作用，让小水疱尽快干燥。结个小痂再脱落，反应过程就结束了。一般两个手同时得的，同时有小水疱的，湿疹和汗疱疹的可能性大。如果是单手，一般很少双手同时感染真菌，单手的有可能是真菌，当然在临床可以查到真菌。