膈上食管憩室主要由于食管下端平滑肌收缩以及食管下括约肌功能失调、食管远端梗阻导致。本病好发于成年男性、结核病患者、肥胖人群，可由长期饮用含有咖啡因的饮料、长期精神紧张、焦虑诱发。
一、主要病因
1、食管下段平滑肌收缩将食物向下推移，如果平滑肌松弛或者是过早收缩，都会导致腔内压力升高，致使食管黏膜从薄弱区膨出。
2、食管下括约肌功能失调、食管远端梗阻也会导致食管下段腔内压力升高，导致食管黏膜和黏膜下层向外膨出。
二、诱发因素
1、长期饮用含有咖啡因的饮料。
2、长期精神紧张、焦虑或者是抑郁情绪。