许莫式结节是怎么回事
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许莫式结节是怎么回事

郭浩山主任医师聊城市中医院
擅长: 四肢复杂骨折、脊柱脊髓损伤、颈肩腰腿疼痛、髋膝关节置换,擅长肩、肘、腕、髋、膝、踝关节运动损伤及关节镜治疗、肢体畸形、保髋保膝治疗。
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许莫氏结节属于脊柱椎间盘突出的一种类型。椎间盘多数情况下向后方椎管内突出,但少数时候可能向上、下方椎体内突出,对椎体骨质造成压迫。从影像学上看,椎间盘组织疝入椎体,形成半圆形或椭圆形凹陷,形似结节,被称为许莫氏(schmorl)结节。绝大多数的许莫氏结节并不会引起明显症状,因而不需要进行特殊治疗,小部分许莫氏结节,可能会向椎体后缘产生压迫,进而刺激到椎体后方的神经,产生腰痛甚至下肢放射性疼痛的症状,这时就需要进行治疗。治疗方式首先可以采取保守治疗,患者需要卧床休息,佩戴腰围,避免弯腰及负重,必要时可以口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、塞来昔布胶囊等药物,以消除局部无菌性炎症,减轻疼痛,可以口服甲钴胺来营养神经,也可以适当配合腰椎牵引、理疗来消除神经炎症,减轻神经水肿,缓解症状。对经过长期保守治疗这种依然不能够缓解的患者,需要考虑进行手术治疗,进行椎管减压,椎间盘髓核摘除,以解除神经压迫,缓解疼痛。
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