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    胎盘早剥的主要症状

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    胎盘早剥的主要症状

    于荣
    于荣主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠,如反复性流产、宫颈松弛、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠合并卵巢囊肿等疾病的诊治和处理。

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    胎盘早剥是指怀孕20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或者全部从宫腔壁剥离,发展非常迅速,如果处理不及时会危及母婴的健康。其典型的临床症状是腹痛、阴道出血,可伴有子宫张力增高和子宫的压痛、反跳疼,尤其是胎盘附着处是最明显的。阴道出血的特征多为陈旧的不凝血,但是出血量往往与疼痛的程度不相符。胎盘剥离程度不一定和出血量是相符的,尤其是后壁胎盘存在隐性剥离的现象,早期表现通常是以胎心率异常为首要变化。宫缩的间歇期子宫仍然不能放松,成为高张状态,胎位触诊不清,严重的时候子宫可能硬如板状,压痛、反跳痛明显以及胎心会消失,而且孕妇会出现恶心、呕吐、面色苍白、脉搏快、血压下降等休克症状。如果出现胎盘早剥的症状,要及时做B超以明确诊断。
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