骨折和筋伤的疼痛会有明显区别，具体情况如下：
1、骨折：主要是骨小梁的连续性中断，因此疼痛的部位主要在骨质，骨折疼痛会比较严重，较筋伤更为严重一些，同时局部骨质会有压痛。骨折除了疼痛以外还会伴有一些其他症状，比如局部的畸形、关节的活动障碍，局部可能会触及骨擦音、骨擦感等一些临床表现。
2、筋伤：疼痛主要在软组织，因此局部骨质没有压痛，筋伤只是局部软组织的肿胀、疼痛、压痛，局部活动受限的情况。
因此骨折和筋伤有明显的区别，二者受伤的部位不同，临床表现也会不同。