乳腺纤维瘤并不是必须手术切除，因为乳腺纤维瘤其实是一种良性的常见的小肿瘤，发生恶变的几率非常低。目前乳腺纤维瘤治疗的原则上就是动态的随访、复查，一般不需要、不建议发现了就进行手术切除，只有一些特殊的情况下需要考虑做手术切除。首先要明确乳腺纤维瘤也有分型，比如有单纯型和复杂型，复杂型可能出现恶变的几率会稍微高一点。但是也并不是说发现考虑是复杂型，就是要把它切除，因为说到底它还是一个良性疾病，切除的意义不大。
患者是否进行手术切除，最重要的是看纤维瘤动态的变化，比如半年之内的乳腺纤维瘤，通过B超复查发现直径增长超过20%，就应该把它处理掉。如果是每个月复查，如果在50岁以上的患者中，体积每个月增长超过3%，或者50岁以下的患者，肿瘤的体积每月增长超过原先的16%，这种情况都是考虑直接把它切掉。另外，对于年轻女性来说，如果是要怀孕，最好在怀孕前对乳腺进行一次检查。如果怀孕前发现有乳腺的腺瘤，可以在准备怀孕前把腺瘤切掉。因为一部分腺瘤在怀孕期间可能会快速增大，到了那个时候处理起来就比较麻烦。