脑梗患者血压不超过180/100mmHg不允许降压，超过这个范围可以先观察，收缩压200mmHg以内待患者症状平稳，如自行降到180/100mmHg以内也不用降压。患者血压超过200/110mmHg以上需要降压，但不能急剧降压，需要应用温和的降压药把患者血压降到180/100mmHg以内，并且在前24小时降压速率不能超过患者血压的15%。
在患者急性期过后血压也应平稳维持在140/90mmHg左右，如患者年龄较大，超过60岁以上或有明确的脑部血管动脉硬化、血管狭窄的证据，血压可以适当放宽，例如70岁，患者血压可以放宽到150/90mmHg，70岁以上可以放宽到160/95mmHg，也就是随着患者的年龄增长，血压不能要求降得过低，容易在脑梗死后造成血压的剧烈波动、脑梗死复发。