脑出血昏迷不醒放弃吗

2019-05-13 11:34

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脑出血昏迷不醒是否放弃,关于这个问题,首先要明确的是昏迷的原因和持续的时间。脑出血往往由血肿的占位效应、继发性脑水肿以及脑积水而导致昏迷。如果是血肿的占位效应导致昏迷,随着血肿的吸收或者采用钻颅血肿抽吸术清除血肿,意识会有所好转。脑水肿往往继发于脑出血或者低钠、低蛋白血症,继发于脑出血本身的脑水肿,往往在2-3周后可以消退。如果继发于低钠血症或者低蛋白血症,在纠正低钠或者低蛋白血症后,脑水肿也会消退。如果是脑积水导致的昏迷,可以采取脑室穿刺引流术而减轻脑积水。还有一种昏迷是植物状态,患者表现为意识丧失,呼之不应,不能跟外界有任何的交流,但是患者存在自发性的睁眼动作,存在吞咽、咀嚼反射,有睡眠-觉醒周期,但是有大小便失禁,这种状态如果持续3个月以上,叫做持续植物状态。脑出血的预后比脑梗死好的多,一般脑出血的恢复期是6个月,建议治疗6个月之后再讨论是否放弃的问题。

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