脑梗大面积脑梗死和延髓的梗死比较严重，因为大面积脑梗死，脑组织坏死的比较多，水肿比较重，病人可以形成脑疝，严重的时候会出现生命危险。对于延髓的梗死，因为梗死位置比较低，而且延髓是呼吸循环的中枢，当发生梗死时病人可以出现呼吸循环，心跳的骤停而有生命危险。所以脑梗中以大面积脑梗死和延髓的梗死最为危重，急性期要给予病人积极的抗血小板聚集、抗凝、活血化瘀治疗。配合清除氧自由基以及脑保护的药物，必要的时候应用脱水降颅压的药物，经过急性期两周左右病人的病情平稳，后续可以进行康复治疗。