20岁月经推迟不来，首先要搞清楚是否有性生活，如果没有的话，多见的原因是月经周期调节失常。月经周期的调节受很多因素的影响，如外界环境的干扰、情绪的干扰、体重的影响，特别是体重猛增或骤减，对月经的影响很大，有些患者还会闭经。
这些原因引起的月经推迟，大多数患者一段时间就可以恢复。如果经常会有推迟，要注意其他少见的原因，如卵巢功能不好等先天性疾病，及时去医院就诊。如果有性生活，先除外怀孕，再查找月经推迟不来的原因。