甲状腺4a结节属于可疑癌变结节，发生癌变的概率在20%～30%，比较严重。这样的结节一旦发现，就需要进行定性检查，最常用的方法是超声引导下细针穿刺细胞学病理检查，或者粗针穿刺组织学病理学检查，根据病理学检查结果再决定下一步的方法方案。如果病理学检查结果为癌，需要做甲状腺癌根治性切除；如果是良性甲状腺组织，应继续密切观察。