2020-06-07 11:47
中毒性菌痢临床表现
中毒性菌痢是急性细菌性痢疾的危重型，以2-7岁的儿童最为多见，成人偶尔可以发生，起病急，突然发生畏寒、高热，病情凶险，全身中毒症状严重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，可迅速发生循环和呼吸衰竭。临床以严重的毒血症症状、休克、中毒性脑病为主，而局部肠道症状很轻或没有，开始时可无腹痛及腹泻的症状，但发病24小时内可出现痢疾样的粪便，按临床表现可分为以下三型：
一、休克型较为常见，以感染性休克为主要表现，重型的病例不易逆转，可以导致多脏器功能损伤与衰竭，从而危及生命。
二、脑型，中枢神经系统症状为主要临床表现，严重者可出现中枢性呼吸衰竭等临床表现，此型较为严重病死率高。
三、混合型，此型兼有以上两型的表现，病情最为凶险，病死率可高达90%以上，该型实质上包括循环系统、呼吸系统及中枢神经系统等多脏器功能损害与衰竭。
