肾结核的超声像图表现随着病情演变过程不同，从而表现复杂多样的肾脏超声改变。肾结核超声表现类型有：
1、积水型，在肾实质内可见肾盂肾盏显著扩张，类似中度和重度肾积水的超声表现，肾脏体积增大、外形不规则；
2、肾内积脓和空洞、干酪样结核结节，其进一步液化、坏死，可导致肾乳头和肾盏进一步坏死，从而形成结核空洞与肾盏相通；
3、囊肿及结节样改变，肾实质内可见多个无回声区，边界比较模糊、血流信号差；
4、纤维硬化型和钙化型，如肾脏外形发生改变，肾包膜不规则，增厚有弧形的强回声；
5、混合型，表现肾实质内回声明显不均匀，可见无回声和强回声病变。