大部分肾积水患者可以根治，肾积水是指肾脏集合系统的异常扩张，其导致肾积水的原因多样，可以分为梗阻性肾积水和非梗阻性的肾积水，其中最多见的是肾盂输尿管连接部梗阻，此外还有输尿管膀胱连接处梗阻、输尿管囊肿等。
对于最多见的肾盂输尿管连接部梗阻来说，明确诊断之后可以动态观察，定期复查肾功能、分肾功能、集合系统扩张呈度以及肾皮质的厚度等指标，如确定需要手术则行离断性肾盂输尿管成形术。一般来说手术成功率比较高，可达95%，术后原来的集合系统扩张的症状即消失，肾功能及肾实质会有一定程度的恢复，术后一年则基本定型。