肝肿瘤4厘米可为I期或III期。肝脏肿瘤最大直径为4厘米，而且在一侧肝脏为形成癌栓以及无腹腔淋巴结以及远处器官转移，肝脏功能为child的A级，此时肝脏肿瘤为临床病理分期的I期。如果有门静脉主干或下腔静脉癌栓，腹腔淋巴结或远处器官转移之一，肝功能分级为childA或B级，则为IIIa期，肝功能达到childC级，则为IIIb期。