陈旧性腔隙性脑梗塞，如果没有明显的临床症状的话，可以不用去管，但是一定要明确什么原因而导致的这种情况，有的情况是因为大动脉的狭窄以及闭塞，现在的改变一定要积极的进行检查，如果确实有狭窄或者是闭塞的改变，必要时候甚至需要进行手术治疗，这样才能够预防以后再次发生脑梗塞的情况。如果患者有相关的临床症状的话，就要积极对症处理，如果有头晕的话，可以口服倍他司丁，如果有肢体偏瘫的话，则需要进行积极的康复治疗。