怀孕一个月的时候孕妇出现了小腹疼痛，一般有两个原因：
一、原因是由于怀孕初期子宫处于不断增大状态，同时盆腔出现充血，子宫肌收缩使孕妇感觉有微微胀痛；
二、另外的原因是由于增大子宫会牵扯到子宫周围的韧带，引起的酸胀、胀痛感，同时怀孕一个月左右也可能出现妊娠早期的早孕反应，比如恶心、呕吐，也会导致小腹疼痛的感觉。