在医学上巨大儿的诊断，体重是大于等于4kg会诊断巨大儿，4kg的胎儿也就是8斤的胎儿，他的双顶径大多都在9.5-9.6cm以上，有的甚至达到9.9cm或者10.0cm。双顶径在多大以上不建议顺产，要综合评估孕妇的骨盆情况和各项指标。另外，还有胎儿的各种径线，综合进行评估，有的孕妇骨盆非常好，即使胎儿的双顶径是10.0cm，也可以去顺产。有的孕妇骨盆比较小，胎儿双顶径9.5cm以上，分娩起来就十分困难，所以说双顶径多大不建议顺产，没有明确的指标，要综合各项因素进行评估。