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    子宫肌瘤微创手术过程和时间

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    子宫肌瘤微创手术过程和时间

    闫震
    闫震主任医师首都医科大学北京妇产医院

    擅长: 妇科感染性疾病(阴道炎、盆腔炎、HPV感染等)的治疗,妇科良性病变和肿瘤(如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等)的药物及手术治疗,子宫内膜病变的宫腔镜诊疗,宫颈病变的阴道镜检查及宫颈锥切术,癌前病变(如宫颈上皮内瘤样病变、子宫内膜非典型性增生、外阴白斑等)的药物及手术治疗,妇科良性肿瘤和恶性肿瘤(如子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌、恶性葡萄胎、绒癌、外阴癌等)的微创及开腹手术,妇科恶性肿瘤的放疗、化疗和生物免疫治疗,妇科良恶性疾病的预防及术后随访。

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    子宫肌瘤微创手术指的是腹腔镜下手术,术式可以选择肌瘤核除术或者是子宫切除术。如果是子宫切除术,在腹部打孔后放置器械,将子宫圆韧带、阔韧带、骶韧带、主韧带按顺序切除,结扎子宫动脉,沿着宫颈阴道部将阴道穹隆环形切除,整个子宫从阴道取出,缝合阴道残端,大约需要一小时左右。如果是肌瘤核除术,要根据肌瘤的个数位置来判断手术时间,如果肌瘤为单发,位置处于子宫前壁或者是子宫底部,那么手术操作难度较小,沿着肌瘤表面做小口,将肌瘤及假包膜完整剥除,缝合切口即可。一般需要一个半小时,如果是多发肌瘤,并且肌瘤位置较差,处于宫颈处或者是子宫后壁,手术方法相同,但手术难度较大,耗时较长,大约需要两小时到三小时左右。
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